В ГАУЗ РТ "БСМП" проведен мастер - класс

Нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние (НСАК) является одной из самых тяжелых и частых форм нарушения мозгового кровообращения. В Российской Федерации частота встречаемости НСАК составляет около 13:100 000 населения в год.
Разрывы артериальных аневризм головного мозга в 50% случаев являются причиной субарахноидальных кровоизлияний. Это заболевание дает высокую летальность в первые две недели, чаще встречается у людей молодого и среднего возраста. Все это определяет не только медицинскую, но и социально-экономическую значимость данной патологии. Смертность к 30–му дню от момента возникновения САК из аневризмы достигает 45%, а 30% выживших становятся инвалидами. В 2–4% случаев повторное кровоизлияние происходит в первые 24 часа, а в 15–20% – в первые две недели. При наличии неврологической симптоматики (паралич черепных нервов, нарушение деятельности ствола мозга) риск разрыва аневризмы особенно велик (до 6% в год), поэтому таких пациентов необходимо регулярно обследовать и лечить. Лечение артериальных аневризм головного мозга в остром периоде субарахноидального кровоизлияния является одной из наиболее сложных проблем современной нейрохирургии. Существует три подхода к тактике ведения больных с внутричерепными аневризмами: динамическое наблюдение, трепанация черепа с наложением клипсы (клипирование) и эндоваскулярная окклюзия аневризмы микроспиралями (эмболизация). Эндоваскулярное лечение артериальных аневризм головного мозга является эффективным методом лечения больных с субарахноидальным кровоизлиянием. В публикациях, описывающих применение методов эндоваскулярного лечения артериальных аневризм в остром периоде субарахноидального кровоизлияния, отмечаются хорошие результаты внутрисосудистых вмешательств (образование устойчивого тромба на микроспиралях) и снижение процента летальности до 9-12 %.  01.08.2012 впервые в БСМП проведен мастер – класс с участием специалиста из МКДЦ Володюхина М.Ю. по эндоваскулярной эмболизации аневризм сосудов головного мозга. Было прооперировано двое больных (42 и 45 лет). У пациентки Х. ,45 лет, в «холодном» периоде разрыва аневризмы передней соединительной артерии (ПСА) выполнена тотальная эмболизация аневризмы спиралями. Второй пациент, Г., 42 лет, поступил в БСМП 01.08.2012 с субарохноидальным кровозлиянием в остром периоде. После комплекса необходимых обследований пациент доставлен в операционную. Ему также выполнена эндоваскулярная эмболизация аневризмы передней соединительной артерии (ПСА). Технически обе операции выполнены успешно, с хорошим ангиографическим результатом. Оба пациента находятся под наблюдением неврологов, нейрохирургов и эндоваскулярных хирургов. Эндоваскулярные вмешательства при аневризмах церебральных сосудов, внедренные в БСМП, выводят технологии лечения пациентов нейрохиругического профиля на качественно новый этап.