Инновации в кардиохирургии: для спасения пациентки сердечно-сосудистые хирурги БСМП установили гомографт
Рогачева Фанзиля Завитовна из Менделеевска поступила в больницу с острым аортальным стенозом. Отверстие аортального клапана было сужено до такой степени, что препятствовало нормальному току крови из сердца в аорту. Главная опасность заключалась в том, что сердце 65-летней женщины было вынуждено работать с колоссальной перегрузкой. В таких случаях врачи заменяют износившийся клапан пациента на механический протез. Но кардиохирурги БСМП столкнулись с серьезной проблемой: у пациентки анатомически узкое фиброзное кольцо и подобрать соответствующий механический клапан оказалось невозможно. Такое несоответствие клапана к пациенту встречается достаточно редко.
Хирурги БСМП имени Р.С.Акчурина нашли выход. Они заказали под пациентку уникальный гомографт из Санкт-Петербурга, где заготавливают такие донорские импланты. Их создают индивидуально под анатомические особенности каждого пациента. Гомографт состоит из тканей человека и обладает рядом преимуществ перед биологическим протезом клапана. Специально обработанные донорские ткани не требуют пожизненного приема тяжелых препаратов, подавляющих иммунитет. Со временем ткань частично приживается и функционирует как собственный, родной клапан.
После того, как гомографт поступил в больницу, его имплантировали нашей пациентке. Перед этим врачи удалили закальцинированный клапан, освободили пространство для импланта. Затем пришили к корню аорты гомографт, который содержал и клапан, и аорту. После этого соединили коронарные артерии. Через гомографт кардиохирурги заменили восходящий отдел аорты.
Операция потребовала от всей медицинской бригады немало усилий и ювелирной точности. Для того, чтобы все анатомически идеально совпало, врачи применили особую технологию сшивания: вывернули гомографт наружу, сшили, затем вернули его в исходное положение. Сложная операция длилась 3,5 часа. Все прошло успешно, и теперь новый клапан будет надежно поддерживать работу сердца.
Главный внештатный кардиохирург Минздрава Татарстана Рамис Якубов: «Таким образом мы расширяем показания к установке гомографтов пациентам с аортальным стенозом, кальцинозом, которым невозможно подобрать другие клапаны».
Сегодня Фанзиля Завитовна чувствует себя хорошо. Ее выписали из больницы уже через неделю после операции.