Пациентка А., 63 лет находилась в нейрохирургическом отделении ГАУЗ РТ «БСМП» с диагнозом: Закрытая черепно-мозговая травма с ушибом головного мозга тяжелой степени. Стойкий бульбарный синдром. На проведенном консилиуме, учитывая тяжелое состояние пациентки, врачами БСМП было принято решение воздержаться от открытой гастростомии и провести малоинвазивное вмешательство.
На данный момент пункционные гастростомии в России выполняются преимущественно под эндоскопическим контролем. Это позволяет минимизировать хирургический и анестезиологический риски. Однако, у пациентов, которым невозможно выполнить фиброгастроскопию, из-за поражения пищевода, а так же с высоким хирургическим риском открытой гастростомии, методика пункционной гастростомии с якорной фиксацией позволяет выполнить ранее невозможную процедуру.
19 ноября 2014г. впервые в Республике Татарстан рентгенхирургической бригадой в составе: врач рентгенэндоваскулярных диагностики и лечения Шарафутдинов М.Р., медицинская сестра операционная Камалиева Р., врач-анестезиолог-реаниматолог Сагитова Ф., младшая медицинская сестра Бормотова Ю.была проведена чрескожная пункционная гастростомия под контролем рентгена с использованием якорной, триангулярной техники.
Особенность операции состоит в следующем. Под контролем рентгена выбирают место для наложения гастростомы. Затем, под местной анестезией стенку желудка фиксируют тремя якорями к передней брюшной стенке. Далее в фиксированной зоне желудка проводят пункцию и установку гастростомического катетера с активной фиксацией, для предотвращения выпадения катетера и подтекания содержимого желудка в брюшинную полость. Минимальная травматичность процедуры позволяет её выполнить у крайне истощенных пациентов.
Специалисты ГАУЗ РТ «БСМП» г. Набережные Челны в очередной раз подтвердили свой профессионализм и мастерство.
«В последние 3 года в БСМП отмечается значительный рост рентгенохирургических вмешательств пациентам хирургического и онкологического профиля. В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения освоены и широко применяются новые виды операций - дренирования желчевыводящих путей и кист, эмболизации опухолей, химиоэмболизации метастатических узлов, предоперационной эмболизации сосудов. В основном эти методы применяются у тяжелой категории больных, которым невозможно или противопоказано проведение традиционной хирургической операции. В связи с этим, введение в практику миниинвазивных методов лечения, таких как чрезкожная пункционная гастростомия, является необходимым для успешного лечения пациентов высокого риска» - прокомментировал заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Булат Искандарович Загидуллин.