12.04.2011г в отделение сердечно-сосудистой хирургии ГАУЗ РТ БСМП молодая женщищина из г. Агрыза, 21г, с жалобами на ноющие боли, выраженный отек левой нижней конечности, которые беспокоили в течение 2-х дней. В анамнезе – роды 28.03.2011г.
При осмотре: левая нижняя конечность резко увеличена в объеме за счет отека (+4,5 см).
По данным дуплексного сканирования вен нижних конечностей выявлен илеофеморальный тромбоз вен левой нижней конечности.
Ввиду угрозы отрыва тромба и эмболии легочной артерии, что могло привести к смерти больной, в экстренном порядке выполнена имплантация временного кава-фильтра в нижнюю полую вену. Данная процедура выполняется под местной анестезией и суть ее заключается в установке через прокол в паховой области специального фильтра-ловушки в нижнюю полую вену, который «ловит» оторвавшиеся тромбы.
Послеоперационный период протекал гладко. На контрольном дуплексном сканировании вен нижних конечностей от 22.04.2011г: нижняя полая вена проходима, в просвете визуализируется кава-фильтр, свободный.
22.04.2011г выполнено удаление фильтра-ловушки из нижней полой вены.
В настоящее время состояние больного удовлетворительное. Угрозы тромбэмболии легочной артерии нет. Больная выписана домой с рекомендациями.
Данный клинический случай демонстрирует, как в условиях современного медицинского центра с помощью минимально инвазивных технологий можно предотвратить серьезные, а подчас и фатальные осложнения тромбоза глубоких вен нижних конечностей.
На фото: Удаленный временный кава-фильтр с фрагментами тромбов.