Рабочий день заведующего общим реанимационным отделением БСМП Василя Фазылова начинается в семь утра. Ежедневно он видит перед собой людей на грани жизни и смерти, борется за каждого своего пациента.
Мы встретились с Василем Фазыловым по просьбе наших читателей, которые уверены, что люди должны в лицо знать врачей, на счету которых тысячи спасенных челнинцев.
Первое условие, которое поставил журналисту врач-анестезиолог-реаниматолог – быть незаметной, нельзя ни на секунду помешать медикам работать с тяжелыми пациентами.
Работает, как часы
С первого взгляда стало понятно, что отделение общей реанимации работает, как часы, включая персонал и оборудование: планерка с заместителем главного врача больницы и заведующими отделениями, обход пациентов, проведение необходимых медицинских манипуляций, включая массаж, консультации врачей из других отделений и многое другое. Все койки заняты. Ни на секунду тяжелые пациенты не остаются одни, врачи и медсестры постоянно рядом.
Заведующий отделением объяснил, что в течение часа освободятся двенадцать коек. Пациентов, чье состояние стабилизировано, переведут в другие отделения: нейрохирургическое, кардиохирургическое, хирургическое, травматолого-ортопедическое и др. На их место поступят люди после запланированных операций: протезирования суставов, аортокоронарного шунтирования, удаления опухолей головного мозга, а также экстренные пациенты, которые ежедневно поступают после ДТП, падений с высоты, с отравлениями и другие.
Везут из районов
– В БСМП всего три реанимации, в моем отделении 24 койки. Кроме того, за нашими врачами закреплен противошоковый зал, мы занимаемся санавиацией на 11 районов, прилегающих к Челнам, – это свыше миллиона населения, – рассказал Василь Фазылов. – Оказываем экстренную помощь на реанимобилях С класса. У нас их два, каждый оборудован аппаратами искусственной вентиляции легких, дефибриляторами, отсосами – они позволяют транспортировать к нам самых тяжелых пациентов.
– Василь Фаритович, бывает так, что не хватает коек для поступивших людей?
– Бывает, но это не значит, что людей мы оставим без помощи. У нас есть резервный запас медицинского оборудования, к которому мы подключаем экстренных пациентов, и на каталках доставляем в реанимацию, где боремся за их жизнь. Наши больные не могут ждать, помощь требуется здесь и сейчас. Секунды промедления – и человек умрет. Я, как врач, имея возможность спасти еще одну жизнь, не могу ее упустить.
– Вы ставите диагнозы? Какие пациенты подлежат реанимации?
– Нет, реаниматологи другие люди. Мы не ставим диагнозы, но делаем все возможное, чтобы нормализовать работу жизненно важных функций организма. Вместе с другими врачами: онкологами, нейрохирургами, кардиохирургами и другими боремся за жизнь. Реанимации подлежат пациенты, у которых нарушены витальные функции: дыхание, давление, сознание, любые шоки. У нас разработана специальная система, которая позволяет оценить и стабилизировать тяжелых пациентов. Ежегодно мы оказываем помощь свыше 3 000 человек.
– Что самое трудное в вашей работе?
– Наши больные требуют много моральных и физических сил и внимания. Иногда, несмотря на все усилия наших врачей, долгое время остаются в тяжелом состоянии. Есть пациенты с онкологией – многих знаем по именам, не раз уже продлевали им жизнь еще на несколько месяцев. Мы постоянно встречаемся с родственниками больных и объясняем им, что нужно бороться, верить вместе с нами в выздоровление их близкого человека. Учитываем, что им тяжелее, ведь они ждут, а мы можем каждую минуту бороться за жизнь, и видеть плоды своих трудов: как очень тяжелый пациент начинает возвращаться к жизни. У него восстанавливается дыхание, появляются первые проблески сознания.
– Василь Фаритович, многие пишут в соцсетях, что у родственников есть проблемы с посещением своих близких в реанимации. Так ли это?
– Таких проблем нет. Ежедневно в 11:00 я встречаюсь с родственниками своих пациентов, даю им полную информацию о состоянии их здоровья на данную минуту. Потом провожу в отделение, где они держат за руки своих близких, разговаривают с ними и настраивают их на выздоровление. Нашим больным нужны тактильные ощущения, чтобы они хотели вернуться к жизни. Мы не раз видели, как тяжелые пациенты, находящиеся в коме, вдруг начинали реагировать, когда дети разговаривали с ними, прикасались к руке, целовали. Конечно, такие посещения могут быть кратковременными, ведь тяжелым пациентам постоянно проводятся медицинские мероприятия, когда никто не должен мешать.
– БСМП – первая и единственная из государственных учреждений в России успешно прошла аккредитацию JCI. Что вам это дало?
– К аккредитации мы готовились больше двух лет. Основной целью было улучшить качество оказания медицинской помощи пациентам. Нам нужна была именно независимая оценка нашей работы, когда приезжают специалисты (профессор университета, кардиолог, медсестра, клиницист) из разных стран, с которыми невозможно заранее о чем-то договориться. Они даже незнакомы друг с другом и оценивают профессиональный уровень медицинского и немедицинского персонала, больницу по критериям надежности обслуживания, обеспечения безопасности для пациентов и их близких, технологической оснащенности и другим. Аккредитация JCI для БСМП, как и для других медицинских организаций, стала «золотым стандартом» и стимулом в стремлении улучшить качество и безопасность медицинских услуг и оптимизировать работу больницы.
Пойдут на поправку
Конечно, мы не могли не поговорить с родственниками тяжелых пациентов, которые в этот день вместе с нами были в отделении общей реанимации.
Сын Елены Матвеевой попал в ДТП, его доставили еще ночью, а ей сообщили друзья парня о несчастье только утром.
– Я чуть с ума не сошла от горя, самой стало плохо с сердцем, но Василь Фаритович не позволил мне раскиснуть, – прошептала женщина. – Сказал, у моего сына тяжелая черепно-мозговая травма, множество переломов, но он выживет, нужно бороться. Когда я увидела своего Игоря всего перевязанного, подключенного к аппаратам, боялась, что упаду, но врач держал меня за руку, придал сил. Знаете, если бы мне еще вчера сказали, что абсолютно чужой человек будет переживать за моего ребенка так же, как я, не поверила бы. Когда отходила от койки сына, обернулась и увидела, как реаниматолог заботливо его укрывает, – это дорогого стоит.
Не смейте так думать
У семьи Султановых уже две недели в реанимации лежит отец после инсульта. Он в коме. Навещают мужчину все родственники. Дочь Альфия рассказала журналисту, что в какой-то момент потеряла надежду.
– Мы к нему ходим каждый день, но он нас не видит и не слышит, так больно было от этого, что я сказала Василю Фаритовичу, что он не выживет. Врач запретил нам даже так думать. А на следующий день показал то, что мы даже могли и не заметить, – улыбнулась девушка. – Когда мы держали отца за руку, говорили, как его любим, целовали, у него вдруг задергалось веко, напряглась на шее жилка. «Он вас начал слышать, дело пойдет на поправку», – сказал доктор. Дай бог здоровья Василю Фаритовичу и всей его команде за нашего папу и всех, кого они спасают.
http://v-chelny.ru/news/reanimatolog-bsmp-uveren-chto-lyubyaschie-rodstvenniki-tyazhelyh-pacientov/